Представляем исследование российских специалистов о применении высокоинтенсивной инфракрасной лазерной терапии при гонартрозе, подтверждающее её эффективность в улучшении микроциркуляции и снижении болевого синдрома.
Обоснование применения высокоинтенсивной лазерной терапии для лечения пациентов с гонартрозом
Самые читаемые
11 апр 2025
"Обоснование применения высокоинтенсивной лазерной терапии для лечения пациентов с гонартрозом"
Авторы: Д.Б. Кульчицкая, Т.В. Кончугова, Т.В. Лукьянова, Н.В. ГущинаУчреждение: ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России (Москва, ул. Новый Арбат, 32)
Источник: Журнал «Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры», №1, 2015
Цель исследования
Оценить влияние высокоинтенсивной лазерной терапии (ВИЛТ) на показатели микроциркуляции у пациентов с гонартрозом I–II стадии.
Материалы и методы
В исследование были включены 40 пациентов в возрасте от 40 до 75 лет с клинически выраженными симптомами остеоартроза коленного сустава. Всем пациентам проводилась медикаментозная терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.
Пациенты были рандомизированы в две группы: основную и контрольную. Методика лечения в основной группе включала воздействие импульсной ВИЛТ на область подколенной ямки и суставных щелей через день, курсом в 10 процедур.
Для оценки эффективности проводимой терапии использовались данные лазерной доплеровской флуорометрии (ЛДФ), проводимой с передней поверхности коленного сустава. Анализ включал измерение средней микроциркуляции, а также амплитуду и ритмические характеристики флаксмоций.
Результаты
У пациентов, получавших ВИЛТ, зафиксировано статистически значимое устранение эндотелиальной дисфункции (показатель Aэ/3σ∙100% увеличился с 12,39±0,31 до 14,59±0,43; p<0,01). Также отмечено снижение нейрогенных и миогенных колебаний флаксмоций, что способствовало улучшению капиллярного кровотока и венулярного оттока. У пациентов контрольной группы значимых изменений выявлено не было.
У большинства пациентов основной группы (17 человек) наблюдалось быстрое купирование болевого синдрома, причём у 50% облегчение наступало уже к 2–3-й процедуре.
Заключение
Курсовое применение ВИЛТ у пациентов с гонартрозом оказывает выраженное положительное воздействие на показатели микрогемодинамики, обусловленное нормализацией тонуса артериол и усилением эндотелиальных осцилляций. Метод может быть рекомендован в комплексной терапии пациентов с остеоартрозом коленных суставов.
